请问HbsAg呈阳性是怎么回事?

发布网友 发布时间:2022-04-21 20:13

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热心网友 时间:2022-05-31 14:49

  两种可能~~

  + - - - -
  (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期;
  (2)慢性HBV携带者,传染性弱。

  没什么事

  乙肝六项检测的临床意义

  乙肝六项是指乙肝血清标志物6项检测,一般医院只检测乙肝5项,俗称"乙肝两对半"。乙肝病毒是一种脱氧核糖核酸。感染人体后可有3种抗原及相应的3种抗体,表面抗原,用HBsAg表示,核心抗原,用HBcAg表示,e抗原,用HBeAg表示。人体感染乙肝病毒后3种相应的抗体,即表面抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)、e抗体(抗-Hbe)。
  由于人体免疫功能强弱不一,乙肝病毒在人体内复制千差万别,乙肝6项可呈现20多种不同脑感的阳性组合模式,介绍10种常见的模式(+阳性 -阴性)
  五项指标 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
  HBsAg + + + + - + + - - -
  抗-HBs - - - - + - - + - -
  HBeAg + - - - - + - - - -
  抗-HBe - - - + - - + + + -
  抗-HBc + + - + - - - - + +
  第一种俗称"大三阳"。说明病毒不断在体内复制繁殖,传染性强。如果ALT也增高者,应及时治疗;家庭成员也应查肝功和乙肝系列,如果检测结果都为阴性者,应尽快注射乙肝疫苗。
  第二种说明有病毒复制繁殖,有传染性;如果是由"大三阳"转变而来,肝功正常,且无症状,说明病毒复制趋于停止,传染性变小,病程处于稳定阶段。
  第三种较常见,我国有HBsAg阳性者达1.2亿之多。其意义有以下四种:
  一,可能为乙肝病毒携带者,本人不发病,但有传染性;
  二,可能为已发病,但为乙肝早期,有传染性;三,可能由"大三阳"转变而来,提示病毒复制趋于停止,传染性变小;

  四.可能为病毒核心部分DNA与肝细胞核心部分合为一体,已无传染性。
  第四种 俗称"小三阳"。说明病毒复制停止或复制受到抑制,传染性小或无。
  第五种病毒感染后或注射乙肝疫苗后,病毒被清除病已有免疫力,无传染性。
  第六种 俗称"双阳",说明是乙肝病毒感染早期,传染性很强。
  第七种是乙肝恢复期或慢性乙肝携带者。仍有一定传染性,但易转阴。
  第八--十种 说明虽曾感染过乙肝病毒,但已产生免疫力,无传染性。

热心网友 时间:2022-05-31 14:49

阴性(EIA或RIA法均<5μg/L)

【临床意义】
HBsAg为1963年Blumber所发现,因为首先发现于澳大利亚土著人血清中,故当时称为澳大利亚抗原(澳抗)。后又观察到澳抗经常伴随病毒性肝炎出现于患者的血清中,因此又称为肝炎相关抗原(HAA),但与甲型肝炎无关。1973年世界卫生组织(WHO)肝炎专门会议提出,将HAA正式改称HBsAg。因其存在于HBV表面,故称为表面抗原。
临床已确诊乙肝病中HBsAg检出率介于50%~98%。若乙肝患者HBsAg阳性持续2个月以上者,约1/3病例可向慢性转化。
HBsAg阳性者,可见于慢性HBsAg携带者、急性乙肝潜伏期和急性期、慢迁期与慢活肝、肝硬化者。
HBsAg滴度与肝损害程度的关系:临床上已见肝功能正常,HBsAg滴度虽低,但肝脏也有严重病变,如某些肝硬化及肝癌者。反之,也见有HBsAg滴度相同,但可为HBsAg携带者(ASC)或为慢活肝。提示HBsAg滴度与肝脏病损程度无恒定关系,也不表示预后情况。
血中HBsAg滴度变化机制:据报道,肝细胞内HBsAg分布于周边,呈弥散状者,血中的HBsAg滴度较高;呈包函体状者HBsAg滴度较低,但与病性变化尚无肯定一致的关系。因此,把HBsAg滴度的升降作为病性轻重或药物疗效评价指标不甚理想。
HBsAg滴度与传染强度:判断HBV传染强度,主要依据HBV的复制指标,包括HBsAg、HBVDNA、DNA-P活跃,以及抗-HBc.IgM。人和黑猩猩感染实验表明,HBsAg和HBeAg阳性血液稀释至107时仍有传染性,因此,不论HBsAg滴度高低,凡同时HBsAg阳性的血液,都含有足以引起传染的感染剂量。
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